Finanzen

Im Jahr 2022 verzeichneten wir erneut einen neuen Rekord bei den stationären Austritten (9'065). Damit wurde der Bestwert aus dem Vorjahr (8'791 stationäre Austritte) noch einmal deutlich um 274 Austritte übertroffen. Das Wachstum war breit abgestützt, dabei gab es in der Klinik für Traumatologie, Orthopädie und Handchirurgie ein besonders starkes Wachstum.

Im Pflegeheim erreichten wir im Jahr 2022 konstant eine sehr hohe Auslastung. Die erfreulich hohe Nachfrage spiegelte sich auch in den Pflegetagen wider: diese konnten um gute 6.6% gesteigert werden.

Das GZF ist ein Haus mit nunmehr überregionaler Strahlkraft - auch über die Grenze am Rhein hinweg. Obwohl die grosse Mehrheit unserer stationären Patient:innen im Akutspital nach wie vor aus unserem Kern-Einzugsgebiet (Rheinfelden und Laufenburg) stammt, haben vor allem die Austritte von Patient:innen aus Deutschland (+21%)  im Vergleich zum Vorjahr zugenommen. Aber auch Patient:innen aus den sonstigen umliegenden Regionen im Kanton Aargau oder aus den angrenzenden Kantonen (BL/BS) vertrauen vermehrt dem GZF rund um ihre Gesundheit.

Im Jahr 2022 hat auch die Anzahl der ambulanten Eintritte markant zugenommen (+6'800 Eintritte). Die darin enthaltenen Tests für COVID-19 haben sich im Jahrestotal gegenüber dem Vorjahr nicht wesentlich verändert. Seit April 2022 ist das Testen stark zurückgegangen.

Im Jahr 2022 verzeichneten wir mit 487 Geburten einen neuen historischen Rekord. So viele Kinder wie noch nie kamen in der Frauenklinik Rheinfelden des GZF zur Welt. Gegenüber dem Vorjahr mit 478 Geburten waren dies 10 Geburten mehr (+2.1%).

Das Verhältnis zwischen geplanten und notfallmässigen Eintritten hat sich im Jahr 2022 leicht in Richtung geplante Eintritte verschoben. Dies lässt sich insbesondere mit einer Zunahme von geplanten Operationen erklären.

Im zusatzversicherten Bereich verspüren wir eine konstant steigende Nachfrage: Für ein regionales Haus liegt der Anteil an zusatzversicherten Patient:innen bei den stationären Austritten mit 25.4% auf einem bemerkenswert hohen Niveau. Gegenüber Vorjahr hat dieser Anteil um 1.4% zugenommen (Anteil zusatzversicherte Patient:innen im 2021: 24%).

Im vergangenen Jahr wurden an unseren zwei Spital-Standorten Rheinfelden und Laufenburg im Durchschnitt insgesamt 225 Betten betrieben. Dabei wird in Rheinfelden der Fokus stark auf den akutstationären Bereich gelegt, während in Laufenburg das Pflegeheim im Zentrum steht.

Das letztjährige Wachstum war über verschiedene Unternehmensbereiche breit abgestützt, was uns sehr erfreut. Den grössten Zuwachs verzeichnete die Klinik für Traumatologie, Orthopädie und Handchirurgie mit starken +15%.

Unsere Mitarbeiter:innen sind der Schüssel zu unserem Erfolg - heute und morgen. Rund 1'000 Mitarbeiter:innen teilten sich im Jahr 2022 insgesamt 784 Vollzeitstellen und sorgten mit Kompetenz, Herzblut und Menschlichkeit dafür, dass Sie sich als Patient:in oder Bewohner:in bei uns gut betreut und umsorgt fühlten.

Die Hauptdiagnosekategorien (Major Diagnostic Categories – MDC) bilden eine erste Ebene zur Beschreibung der verschiedenen Diagnosegruppen in DRG-Systemen. Sie gliedern die DRG üblicherweise nach Organsystemen und Krankheitsentitäten. Die Grafik gibt einen Überblick über die häufigsten MDC am GZF. Die Mehrheit der Fälle ist der MDC 08 zugeordnet, in welcher vor allem Frakturversorgungen sowie orthopädische Behandlungen wie Kniearthroskopien und Gelenkprothesen enthalten sind. Eine hohe Anzahl weisen ebenfalls die Fälle mit der MDC 06 (Erkrankungen des Magen-Darmtraktes) und MDC 05 (Erkankungen des Herzens) aus. Basis der Auswertung ist der für das Jahr 2022 gültige SwissDRG-Fallpauschalenkatalog 11.0. Der Versionswechsel erfolgt jeweils mit dem Jahreswechsel, daher beziehen sich die Erhebungen nur auf das Kalenderjahr 2022.

Basis für die Codierung der Operationen und Behandlungen ist der CHOP-Katalog (Schweizerische Operationsklassifikation). Die Grafik gibt einen Überblick über die Häufigkeit der Behandlungen am GZF. Die Auswertung erfolgt hier anhand aller dokumentierten Operationen und Interventionen. Für einen Fall können mehrere Operationen und Behandlungen durchgeführt werden. Da sich die Katalogwerke und damit die Codierungsrichtlinien jedes Jahr leicht ändern, ist ein Vorjahresvergleich der dargestellten Diagnosen und Prozeduren nur beschränkt möglich.

Zur Ermittlung einer DRG ist eine Codierung aller Diagnosen und Behandlungen erforderlich. Der ICD-Katalog (International Classification of Diseases) stellt die Grundlage für das Codieren der Diagnosen und Nebendiagnosen dar. Die Grafik gibt eine Übersicht über die häufigsten Hauptdiagnosen im GZF.
Die hohe Anzahl an Fällen mit Hauptdiagnosen der Gruppe XIX korreliert mit dem hohen Anteil (rund 54 Prozent) an notfallmässig eintretenden Patient:innen. Rückschlüsse auf übergeordnete Summenbildungen erweisen sich als schwierig. Grund dafür sind der hohe Differenzierungsgrad der Katalogwerke und die darauf basierende Zuordnung der Behandlungsfälle. So stimmt beispielsweise die an anderer Stelle angegebene Anzahl Neugeborener nicht mit der Anzahl der Fälle mit der Hauptdiagnose Z38.0 überein. Das ist darauf zurückzuführen, dass Neugeborene mitunter anhand weiterer Diagnosen beschrieben werden.